肖明末清初：从错误中学习 将医疗伤害降到最低 | 宁静访谈录

【平静知道】“你为什么创作”系列访谈，邀请医/药物圈里有影响力的创作者，聊聊“为什么创作”这件却说，聊聊他们创作的初衷，对创作的坚称与毫显然问，还有与创作有关的普通人。

世界那么大，执著那么深，跟着平静去问问——你为什么创作？本文是《重病儿安全和却说例研究者》一书的英文版老友清朝所写的序文，也是他为什么翻英文版本书的初衷。

【第9期受邀作者】老友清朝：宜宾医科大学另设第一病房泌尿外科教授、副院长。兼任宜宾幸好理职业大学教授、中不会国病房协不会幸好理管理专委不会副主任委员、中不会国重病儿安全和基础教育与协作网框架研究专家、宜宾市医生协不会泌尿外科专委不会候任理事。创办“重病儿安全和”APP社不会公众号，策划和筹划中不会国病房协不会重病儿安全和最大限度的研究者、编制与解读，开设重病儿安全和教学，极力实践重病儿安全和民俗，积极推动中不会国重病儿安全和的开展。

鸡年伊始，正是《重病儿安全和却说例研究者》定稿之时，本人甚感欣慰。

在决定是不是翻英文版本书之前，我在思维，在医重病人关系日趋缓和的今天，翻英文版这样一本书，实用性何在？医幸好产业内不乏没人赞誉的治病救人、救死扶伤的失败却说例，是不是还需牵牛意志力去翻英文版和足本这些“揭疮疤”和让人不厌烦的漫长？在翻英文版制作团队将每个段落写作了1个却说例后，我们进行了合议，大家一致认为此书没人一读，没人一译。从却说例中不会努力学习,从偏差中不会努力学习,将妨碍降到最低,正是重病儿安全和民俗的精华！

于是，漫长了9个月末的等待时间，在本书每一位英文版的字斟句酌下，在英文版与审校者反复的沟通中不会，在总编辑的辛勤希望下，本书最终呈现在大家居然。衷心感谢制作团队中不会每一位成员的辛勤付出！同时，特别感谢却说例中不会的重病儿及其死者家属，感谢原著者及各位供稿人，感谢所有为本书作出贡献的机构及个人,得益于他们的全心全意，一个个鲜活的典M-却说例才就此呈现给了读者。

本书中不会的却说例来自旧金山、美国、英国、澳大利亚、法国、新西兰等国，以外为典M-的真实却说例，以外以在救治操作过程中不会曾遭遇妨碍的重病儿及其死者家属为第一人称阐述。这显然是一本极好的重病儿安全和却说例研究者教材，它巧妙地为基础了医务人员的框架技能与同理心，将医重病结合，感人。

阿图·葛文德曾知道过，“生命的偏差主要分为两类：一类是‘无知之错’，一类是‘无能之错’。 ‘无知之错’是我们因无法把握准确的学问而所犯的偏差，‘无能之错’则是我们因无法准确使用所把握的准确学问而所犯的偏差”。

写作本书之后，你不会越来越加清楚地了解到保健的复杂连续性和易错连续性；也不会挖掘出，这些却说例显然就在我们身边，显然并不鲜见，但却让人心痛。每一个大却说例，都有其侧重点，先为我略举一二。

却说例1描写了15岁少女刘易斯·格林特的故却说情节，他因不显着的“先天连续性膨大胸”接纳了微创矫形切除。4天后，该重病儿死于未被辨识的“巨大十二指肠水肿穿孔”出血。

却说例5描写了头胎剖宫产的阿米莉亚日后次妊娠时选取了顺产，但临产后却遭遇医务人员回避的意外漫长。在其急诊求治的漫长等待中不会，阿米莉亚子宫破裂大出血，她惨死新生儿，险些丧命。

却说例9描写了退休飞行中教练尼克·弗朗西斯因脚踝骨头恶连续性肿瘤而接纳切除后，却感染了艰难球菌并于术后第8天死于胃肠道大出血的故却说情节。

却说例12描写了经受严重慢连续性背痛的克劳奎·戈兹-韦伯对自身顽固连续性呕吐寻求解法的漫长，以及其对互联网上非循证治疗方案对重病儿的虚假情况严重重病儿遭遇越来越大折磨的指责及其希望其他重病儿招来故意折磨曾作的希望。

却说例18描写了伊恩及其新生儿双双致死的故却说情节，死因是幸好士偏差地将胃肠营养管与静脉中不会心导管连接，导致循环系统营养液流进了中不会央静脉，而这一切却基于系统设计偏差。

却说例22描写了露易丝·贝茨到病房接纳关节置换术的漫长，她在其死者家属希望下避开了切除偏差，却在术后还好24两星期内因缺乏监幸好的PCA服药物氯化钾暴发了呼吸消除，遭遇了暂时连续性脑损伤，死者家属就此决定放弃治疗……

一个个却说例，却是简单,却令人揪心！

写作这些却说例时，你显然不会愤慨于保健法制的脆弱连续性，显然不会惊讶于某些本可避开的却说件竟然如此长久以来地暴发，显然不会吃惊于治疗的不连续连续性、不确定连续性和滞后连续性，显然还不会感叹医务人员彼此之间、医重病彼此之间的沟通不能接受连续性，显然生气于病重病操作过程中不会得有在辨别和操作者上所犯的低级偏差……

写作这些却说例时，你显然还不会愤慨于医重病彼此之间电子邮件的不对称连续性，显然惊讶于医重病两国之间对同一却说件各执一词的纷争，显然不会阐释保健环境污染，阐释医重病彼此之间相互信任的源流，显然不会阐释医重病人关系，只不过怎样的医重病人关系才能顺应时代发展的潮流，适应自觉复杂的保健环境污染。是及早—被动M-，导师—合作M-，还是协同策划M-？

换个角度，想象自己就是当却说人，你毫无疑问能感受到到第一被害者（受到妨碍的重病儿及其死者家属）的只好、不幸、伤痛、不甘与愤恨，毫无疑问能感受到到第二被害者（却说例中不会的医家当却说人）的只好、不幸、委屈、与悲伤。当然，你毫无疑问也能感受到到其他无以载道的感受到……

诚然，保健具有缘故多不确定连续性，这样的却说件是医重病两国之间都不愿见到的。但是，通过这些却说例的努力学习，我们可以做些希望，我们可以相当程度改变。

翻英文版本书的初衷是让越来越多的人，偏爱是政策提出者、保健产业管理者、基础；也、保健保健保健拥护者，让大家都从却说例中不会理解那些在救治操作过程中不会受到妨碍的重病儿及其死者家属的异议、决定和感受到，感受到他们的真切，审视保健保健保健系统设计及医幸好基础教育系统设计中不会存留的或潜在的问题，从偏差中不会努力学习，从而营造安全和民俗，希望医幸好人员构建重病儿安全和框架技能，增进保健环境污染安全和。总之，从仿效到结合日后到构建，就此使保健系统设计趋于越来越加安全和。同时，希望这些却说例能让越来越多的重病儿及死者家属越来越深刻地理解保健法制的复杂连续性，理解自己在重病儿安全和中不会的关键发挥作用，从而能够及早策划保护自身安全和，就此才能医、幸好、重病齐心协力，最大限度地避开保健保健系统设计内本可避开的类似于妨碍。

持有丰富的医学学问和高明的病重病保健保健技能，是不是足以功绩一名优秀的医务人员？本书将给你比较好的解法！

古人云：“过也，人皆见之；越来越也，人皆仰之。”

发声重病方的声效，不失为医界安全和之良策。

从个案思全局，从节目内识系统设计，从偏差中不会努力学习，安全和民俗之精华也。

让我们协同欣慰一个越来越加安全和的、无法妨碍的保健法制！

因本书却说例较多，各个领域覆盖面积较大，且来自不同民俗及保健法制背景，故翻英文版难度较大。虽然英文版希望求精，认真求证，仍常因存在遗漏，恳请广大读者批评指正。主译联系方式：xmz512@qq.com。

老友清朝

2017年2月末1日于渝

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平静：药物学各个领域，制药物/咨询/BD外企多年；酷爱创作，出于天分创办《平静访谈录》，描写医/药物人自己的故却说情节。APP：ningjingwriter 邮件：ningjingfangtanlu@163.com

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