JAMA：一分钟快速了解垂体腺瘤的诊断和化疗进展

小脑腺结节可以增生代谢或引起大量现像。因此，对其进行时以前病人和化疗十分重要。

中小脑腺结节的流行区域为1/865-1/2688。其中约50％是旋腺结节（小脑腺结节可以引起腹痛、小脑机能减退和视野缺陷。对其的化疗都有经蝶式动手术、口服化疗和放射化疗。代谢结节%腺结节的32％至66％，并且展现为闭经、减损、乳溢、女普遍性不育和减损、阴部新功能障碍和男普遍性不育症；它们举例来说用谷氨酸选择性坎苯乙胺林和溴隐亭化疗。生长代谢增生普遍性%的8％至16％，并且举例来说伴有腭、舌、鼻、手和足的不断扩大，通过胰岛素样酪氨酸的1程度和生长代谢程度升颇高进行时病人；初始化疗是动手术。举例来说还必需生长抑素小分子，坎苯乙胺林和培伊夫孟的口服化疗。促肾上腺皮质代谢（ACTH）-增生%腺结节的2％至6％，并且与肥胖、哮喘、哮喘和其他发病率相关。精确测量半夜肠道皮质醇程度是很好的筛选飞行测试，但是ACTH的岩下窦取样似乎是分辨小脑和异位所必必需的。库兴病的主要化疗（由于归因于ACTH的腺结节引起的颇高皮质醇增加，这是大约65％的颇高皮质醇增加症的病因）是腺结节切除术和都有甲基康唑，米非司甲基和帕瑞肽的口服化疗。由肝脏冲动代谢增生普遍性引起的肝脏新功能亢进%的1％，如果不进行时动手术化疗，则用动手术和生长抑素小分子化疗。针灸上无新功能的腺结节%腺结节的15％至54％，并且归因于一定的现像；虽然偶然发现的阳性可以进行时随访，但是他们举例来说必需进行时动手术。小脑腺结节患者应以前比对，以便能够进行时有效的化疗。对于泌乳素结节，初始化疗举例来说是谷氨酸选择性。对于所有其他小脑腺结节，初始化疗举例来说是经蝶窦动手术，其中口服化疗应用于不用通过动手术治愈的那些患者。类似引自：Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文另有波尔中医（MedSci）原创校对整理，转载必需授权！