有关单位幽门螺杆菌阴性早期胃癌的6种类型

本文回顾特质数据集分析了1741举例早期结核病肿瘤，并评估了小肠螺杆菌（Hp）感染状况。其中会19举例（1.1%）被诊断为HPINGC（Hp阴特质结核病），文中会将HPINGC统称6种类HG，分别是：仍未发挥作用HG (5个肿瘤)肠胃底腺HG (2个肿瘤)贲门腺HG (1个肿瘤)小肠腺HG (3个肿瘤)小凹HG (5个肿瘤)混合HG (3个肿瘤)

文中会每种类HG均行免疫蛋白质组化，包括：MUC5AC、MUC6、MUC2、CD10、p53、MIB-1、pepsinogen-I、H+/K+ATPase、chromogranin A、E-cadherin和gastrin等项目。确切数值见下表附注：

此分类的实质是结核病基于肠胃肺部（肠胃HG）似乎的；也：

下面分别述说一下：

仍未发挥作用HG

肿瘤多为宽阔HG（0-II b），颜色苍白，坐落于M或L区外，特别是肠胃角周围。如果蛋白质不被长时间肺部构成，在肿瘤中会可以不错地识别不止交界处线。反之则很难检测到交界处线。本组数据集中会，4举例为印戒蛋白质肿瘤，1举例更高发挥作用。虽然有几项数据集分析报告说，大多数这种肿瘤只侵入肺部层，但本组数据集其中会3个肿瘤（60%）已侵入肺部下层。免疫蛋白质秘密组织化学体检没有人结果显示任何规律特质；一些肿瘤不仅对MUC2或CD10红褐色阴特质，而且对MUC6也红褐色阴特质。MIB-1指标为5%~40%，与其他类HG相对于，此HGE-cadherin水平明显下降。

肠胃底腺HG

多坐落于U区外，橙黄色到褐色的，不具平滑的弯曲（SMT）所发。NBI-ME结果显示树枝状血管和扩充隐窝。病因展现为中会发挥作用HG筒状白血病（Tub2）侵入肺部下层。蛋白质MUC6中会特质，基底腺HG肿瘤可展现不止主蛋白质的外观上，其新陈代谢肠胃蛋白酶原-I和脂肪酶，通常坐落于肺部层的深部，因为这种类HG的结核病是肠胃蛋白酶原-I或H+/K+ ATP酶中会特质。MIB-1指标在5%~30%之间。E-cadherin水平无降更高。

贲门腺HG

多坐落于肠胃食管交界处、弯曲、橙色。在NBI-ME中会观察到不规则的微小结构。病因外观上不一致，因为在本数据集分析中会只发现一个发生率，发挥作用较佳的筒状白血病（Tub1）。对MUC5、MUC6红褐色中会特质反应， 而免疫蛋白质秘密组织化学体检中会的局灶特质肠胃蛋白酶原-I定时贲门腺类HG似乎由皮肤上新陈代谢蛋白质和肠胃底腺蛋白质传动装置。MIB-1指标为30%，E-cadherin水平无降更高。

小肠腺HG

小肠腺HG主要坐落于L区外，即小肠腺区外。展现为弯曲特质浸润喜肺部肿胀。在肿瘤的主要部位，没有人观察到血管或微小不规则。然而，其不规则特质借由NBI-ME可在弯曲区外内有似乎被观察到。主要成统称极高发挥作用的MUC6中会特质筒状白血病。与其他类HG不同，这种类HG展现不止肠HG外观上，CD10+，此外还展现不止贪财铬粒蛋白A中会特质（CgA+）。MIB-1指标在1举例中会为10%，在2举例中会为50%，E-cadherin水平无降更高。

小凹HG

小凹视网膜HG展现为弯曲的（0-IIa）蓝色肿瘤，不具明显的交界处，多发生在U区外。NBI-ME结果显示状微小和不清晰或轻度不规则的血管。其中会5举例为状白血病，3举例为极高发挥作用的筒状白血病。免疫蛋白质秘密组织化学体检定时MUC5AC和MUC中会特质，描绘出发挥作用为小凹视网膜的趋势，而肠胃蛋白酶原-I和H+/K+ ATP酶阴特质。MIB-1指标在4举例中会为5%~10%，在4举例中会为10%~20%。在4举例中会，E-cadherin指标为300。则有一举例坐落于内镜病人后的瘢痕附近，这似乎影响了病变的E-cadherin解读水平。

混合HG

混合HG多为橙黄色至橙色，交界处不清，微小不分量，有弯曲和弯曲大部分。病因分析结果显示红褐色极高发挥作用或中会发挥作用的筒状白血病。免疫蛋白质组化描绘出多所发特质。这种类HG似乎由几种蛋白质类HG组合成，如小凹视网膜蛋白质、肠胃底腺蛋白质、小肠腺蛋白质或肠蛋白质。有些发生率红褐色MUC6中会特质并结果显示肠HG外观上；有的肠胃蛋白酶原-I和H+/K+ ATP酶中会特质，也有MUC5AC中会特质。MIB-1指标在20%~40%之间。多为肺部内肿瘤。其E-cadherin水平没有人降更高。

与生俱来读后感：本篇中会此种666分类的提不止是可以的，但每种分HG的优点，还有待深究与完善，因为其仅有的缺陷是发生率比例过于少，所以有些类HG的优点还不足以为信，有待于便大量数据集的支持与验证。

知识点补充所述：

1. 关于E-cadherin（E-铁质黏附素）：

在长时间视网膜中会E-cadherin总是分量比较稳定地在蛋白质底部区外红褐色最弱中会特质解读，而在大多数秘密组织中会相对于长时间秘密组织结果显示更高解读；不分量特质解读，甚至结果显示解读缺如，并且解读准确度一般而言随着发挥作用以往下降而下降。相似的结果在结肠肿瘤、肝肿瘤、肺肿瘤、白血病、肿瘤、肝肿瘤、结核病、胰白血病、卵巢肿瘤、宫颈肿瘤及肩部肿瘤等中会此后证明。在秘密组织中会，其中会特质定时为极高发挥作用，恶特质以往更高；阴特质则定时为更高发挥作用，恶特质以往极高。

2. 关于小凹视网膜HG结核病：

此HG结核病是依据日本分类标准，而WHO则似乎将其归类为小凹HG异HG上皮细胞。此HG结核病为更高异HG度极高发挥作用/超极高发挥作用白血病。内镜有两种展现形式：其一为文中会附注的展现为扁平褪色徵（LST所发）；还有一种展现形为橙色弯曲HG（树莓所发）。

3. 关于免疫蛋白质组化：

消化系统常用免疫蛋白质组化指标（源自金珠老师病因课一些学生第四课细节上传）

参考文献：